汉坦病毒和普通流感有何不同 邮轮聚集性病例引关注

近日，某国际邮轮上出现聚集性发热伴肾功能异常病例，经检测确认由汉坦病毒引起，引发公众关注。汉坦病毒是一种由鼠类携带并传播的RNA病毒，属于布尼亚病毒目。它不会在人与人之间普遍传播，但可通过吸入被鼠类尿液、粪便或唾液污染的气溶胶而感染人体。在我国，该病被列为乙类传染病，主要分为姬鼠型和家鼠型两种，分别以黑线姬鼠和褐家鼠为主要传染源。

汉坦病毒感染后潜伏期一般为1-2周，起病急，早期症状与流感极为相似，容易被误判。患者可能出现发热、寒战、全身酸痛、乏力、头痛、眼眶痛、腰痛（“三痛”）、面颈及上胸部潮红等症状，状如“酒醉貌”。还可能出现眼睑水肿，腋下或上腭出血点等严重表现。典型病例经历发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五个阶段。虽然病死率因病毒型别而异，但及时治疗可显著改善预后。

邮轮环境密闭，若存在鼠类滋生或污染，病毒可能通过通风系统或共用空间形成气溶胶传播。2021年克罗地亚曾发生由普马拉病毒引起的汉坦病毒病暴发，334例病例中，36.6%有职业暴露史，33.9%曾接触鼠类或其排泄物，提示环境暴露是关键风险。

普通人防范汉坦病毒的关键在于防鼠、避鼠、讲卫生。避免接触鼠类活动区域，如仓库、地下室、野外帐篷、老旧建筑等。保持环境清洁，食物密封存放，垃圾及时清理，减少鼠类栖息机会。清洁时做好防护，清扫可能被污染的区域时，先通风，佩戴口罩和手套，用消毒液湿式清洁，避免扬尘。在林区、农场等高风险地区作业时，建议佩戴口罩，减少吸入风险。